洋县打通服务残疾人“最后一公里”

今年以来，洋县残联坚持以残疾人基本康复和基本医疗卫生服务实际需求为导向，聚焦残疾人家庭医生服务供给能力、签约服务质量、签约服务模式“两提升一创新”，突出一个“实”字，增强签约服务针对性、实效性。构建起以“家庭为依托、家医为纽带、社区为支点”的残疾人精准康复体系，打通残疾人康复服务的“最后一公里”。

强化队伍，提升服务供给能力。该县成立了由分管副县长、残工委主任为组长，县残联、县卫健局等相关部门及各镇（街道）为成员的领导小组，制订细化《残疾人家庭医生签约服务工作实施方案》，健全资源整合、协同配合、工作融合等推进机制，形成有机衔接的残疾人家庭医生签约服务“1+N”配套政策体系。采取公开招标，确定3家综合性医疗机构组建3支残疾人家庭医生签约服务团队对接服务片区，深度融入签约服务工作。并组织签约团队开展多轮次业务培训，采取“理论学习”和“实操训练”相结合的形式，重点围绕《陕西省残疾人精准康复服务目录》组织实施，针对不同类别、不同残疾等级的残疾人的实际情况，以个性化服务需求为导向，采用现场提问、案例分析、讨论交流等方式进行现场培训考核，为签约团队提升履约能力奠定了坚实基础。

精准施策，提升签约服务质效。全面推行下沉服务、家门口服务、专病专管、专病专签等模式，以村（社区）医疗室等阵地为依托，配置优质资源，集中签约群众，分层、分类为残疾人现场提供精准签约服务和健康指导。针对无法集中的残疾人实施入户上门、错时服务、康复指导、政策宣讲、点对点帮扶等暖心行动，让家庭医生真正走入残疾人家中。同时，运用差别化计费导向重视重度残疾人服务，根据不同残疾类别、残疾等级可提供的康复服务及康复需求，采取了肢体一、二级签约服务50元，肢体三级签约服务40元，肢体四级及其他残疾类别签约服务30元的标准。支持激励签约服务团队向三瘫一截等重残服务倾斜。

创新服务，助力签约服务实效。在残疾人自愿的原则下，为具备健康体检条件的残疾人提供健康体检等增值服务，丰富签约服务内容。采取现场采样，当日检出，隔日反馈并指导健康服务模式，针对特殊情况持续跟进，做到健康指导服务“精、细、准、实”。同时，建立“一人一档”，全过程动态跟踪家庭医生履约服务情况，对签约团队开展工作情况进行现场督查指导，对信息填写不完整、服务简单化同质化、服务记录和服务过程“两张皮”、签约服务未体现出个性化、差异化、精准化等问题进行督查整改。督查签约团队12次，发工作提醒、督查通报4次，做到了有检查、有反馈、有整改、有落实。

截至6月中旬，该县共签约服务残疾人9308人，签约服务率95%以上，服务覆盖面达51%。